
La diabetes mellitus es una enfermedad debido a una falta de insulina de insulina en el cuerpo, lo que conduce a trastornos graves del metabolismo de los carbohidratos y otros trastornos metabólicos.
diabetes - Una enfermedad que se manifiesta debido a los efectos de la insulina por un nivel alto de azúcar en la sangre. La insulina es una hormona separada del páncreas o más bien por las células beta de las islas Langergan. Con la diabetes mellitus no hay (tipo -i -diabetes o diabetes dependiente de insulina), o las células del cuerpo no reaccionan lo suficiente a esto (diabetes tipo -ii o diabetes dependiente de insulina). La insulina regula el metabolismo, principalmente carbohidratos (azúcar), así como grasas y proteínas. En el caso de la diabetes mellitus debido a los efectos insuficientes de la insulina, se produce un trastorno metabólico complejo, los aumentos de azúcar en la sangre (hiperglucemia) se excretan en la orina (glucosia), los productos ácidos de la quema de grasas deterioradas aparecen en la sangre (quetoacidosis).
Los principales signos de diabetes son la sed de sed, la orina frecuente con mucha orina, a veces deshidratación (deshidratación). Algunos signos de diabetes del primer y segundo tipo son diferentes.
Tipo -1 -violación de diabetes del metabolismo de grasa con el riesgo de perder la conciencia (coma) o la muerte del paciente.
Razón: la producción del cuerpo que destruye las células pancreáticas que producen insulina.
Diabetes tipo I Es una enfermedad de por vida y requiere entrada constante en la insulina en el cuerpo usando una jeringa u otros dispositivos que se han desarrollado para ello. Tomar insulina en tabletas es imposible debido al hecho de que se destruye en el tracto del intestino del estómago. La insulina debe administrarse al mismo tiempo al comer. Se requiere una dieta estricta de la cual se excluyen los carbohidratos (azúcar, dulces, jugos de frutas, limonadas que contienen azúcar).
Tipo -ii -diabetesPor el contrario, ocurre gradualmente porque la insulina no carece por completo, pero no es suficiente usar las necesidades del cuerpo, la célula no puede usarla. Los síntomas de la enfermedad no se manifiestan tan claramente que la enfermedad rastrea desapercibida, a menudo diabetes en el análisis accidental de la sangre o la orina durante un examen preventivo o durante la estadía en el hospital por otra razón. Además, la diabetes tipo -ii se puede manifestar con infecciones frecuentes, especialmente en el tracto urinario, y una sed fuerte. Perder peso no es tan a menudo, pero no se puede notar en personas completas (que tienen muchos con este tipo de diabetes).
Razón: con un exceso de peso corporal, las células están sobrecargadas de nutrientes y se pierde la sensibilidad a la insulina.
El tratamiento con insulina no es necesario para todos los pacientes. El tratamiento y la dosis solo pueden ser recetados por un especialista altamente calificado.
Primero, se prescribe una dieta en el tratamiento de la diabetes II. A continuación, debe seguir las recomendaciones del médico. En la mayoría de los casos, se recomienda reducir lentamente el peso (2-3 kg por mes) y apoyarlo durante toda la vida. Si las dietas no son suficientes, puede usar las tabletas de juego de azúcar y en casos extremos de la insulina.
Si la insulina falta por completo en pacientes con tipo de diabetes tipo y, por lo tanto, debe usarse desde el principio, la falta de insulina solo es relativa en pacientes con diabetes tipo -ii. El problema es que el cuerpo no puede usar esta insulina. En las etapas iniciales, es suficiente observar una dieta y tomar medicamentos que mejoren la reacción del cuerpo a la insulina y aumenten su liberación de las células pancreáticas. Cuando este tratamiento se detiene para ayudar, se produce el agotamiento de las células que producen insulina, es necesario comenzar la insulina.
Solo un médico puede diagnosticar diabetes.
El diagnóstico de diabetes se basa en un análisis de sangre para el azúcar (glucemia) en casos controvertidos después de administrar glucosa. Si el paciente tiene síntomas que son típicos de la diabetes (sed, orina fuerte, una sensación de hambre o pérdida de peso), los análisis de sangre para el azúcar son suficientes. Si su nivel aumenta, es diabetes. Si el paciente no tiene síntomas típicos de la diabetes, pero solo hay sospecha de diabetes mellitus, se lleva a cabo una prueba de glucosotlerant, cuyo principio se describe anteriormente. Después de la reacción del cuerpo a esta carga, se determina si realmente se trata de diabetes mellitus o simplemente una violación de la tolerancia a la glucosa.
Para hacer un diagnóstico de diabetes, el nivel de azúcar en la sangre debe determinar: con un aumento en los niveles de azúcar en la sangre (el momento de la última comida> 8 horas) más de 7.0 mmol/L, el diagnóstico de diabetes no causa ninguna duda en diferentes días.
En el caso de los niveles de azúcar en la sangre, con el estómago vacío de menos de 7.0 mmol/L, pero más de 5.6 mmol/L para aclarar la condición del metabolismo de los carbohidratos, es necesario realizar una prueba de tolerancia de Glucoseot. El procedimiento para realizar esta prueba es el siguiente: después de determinar el contenido de azúcar en la sangre en la calle (prestada de al menos 10 horas), deben tomar 75 g de glucosa. La siguiente medición del azúcar en la sangre tiene lugar después de 2 horas. Si se puede discutir el nivel de azúcar en la sangre de más de 11.1 sobre la presencia de diabetes. Si el nivel de azúcar en la sangre es inferior a 11.1 mmol/L, pero más de 7.8 mmol/L, indican violaciones de la tolerancia de los carbohidratos. Con niveles más bajos de azúcar en la sangre, la prueba debe repetirse después de 3-6 meses.
Tasas de azúcar humana (Norma SK)
Para las personas sin diabetes, los niveles de azúcar en la sangre son 3.3 - 5.5 mmol/L. Después de comer, el nivel de azúcar en la sangre puede aumentar a 7.8 mmol/L con una persona sin diabetes
Dicha diabetes se llama secundaria (segunda diabetes), la diabetes puede ser un síntoma de otra enfermedad. La diabetes puede provocar algunos medicamentos, p. B. Por ejemplo, los corticosteroides. La causa de la diabetes secundaria puede ser otros medicamentos: diuréticos (diuréticos) que contienen tiazidas que se usan en el tratamiento de la presión arterial alta y la insuficiencia cardíaca. La diabetes mellitus puede ocurrir como un síntoma de enfermedades pancreáticas (después de su inflamación con hemocromatosis) con algunos trastornos hormonales y distrofia severa. Algunas enfermedades (influenza, neumonía) o estrés más largo pueden causar diabetes o deterioro en caso de diabetes existente.
Causas de diabetes:
- Disposición hereditaria. Es necesario negar todos los demás factores que influyen en el desarrollo de la diabetes.
- Obesidad. Fuerte lucha con sobrepeso.
- Algunas enfermedades, como resultado de las células beta que producen insulina. Estas son enfermedades pancreáticas: pancreatitis, cáncer de páncreas, enfermedades de otras glándulas endocrinas.
- Infecciones por virus (rubéola, varicela, hepatitis epidémica y algunas otras enfermedades, incluida la influenza). Estas infecciones juegan el papel de un mecanismo desencadenante para las personas de grupos de riesgos. Estrés nervioso. Las personas del grupo de riesgo deben evitar la sobretensión nerviosa y emocional.
- Edad. Con un aumento creciente de la edad por cada diez años, la probabilidad de diabetes se duplica.
Síntomas de diabetes
- Orina frecuente y una sensación de sed insaciable;
- Pérdida de peso rápida, a menudo con buen apetito;
- Un sentimiento de debilidad o fatiga;
- Fatiga;
- Oscuridad de ver ("velo blanco" frente a los ojos);
- Aceptación de la actividad sexual, potencia;
- Margen y hormigueo en las extremidades;
- Sentimiento de pesadez en las piernas;
- Mareo;
- Curso largo de enfermedades infecciosas;
- Curación lenta de heridas;
- Desperdicio de temperatura corporal por debajo de la marca promedio;
- Continúe los músculos de la pantorrilla.
Si se encuentran tales síntomas, comuníquese con un médico de inmediato. La diabetes mellitus es una enfermedad muy grave y peligrosa.
Violación de la tolerancia a la glucosa
Anteriormente, esta violación se llamaba diabetes "latente" ("dormir", "asintomática"). Solo se encuentra en un análisis de laboratorio, con la prueba de glucosotolvimiento de forma cuando el paciente bebe una solución de glucosa (azúcar) - 75 g en 100 ml de agua) y con respecto a el azúcar en la sangre de la forma en que su cuerpo puede procesar este azúcar. En pacientes con una violación de la tolerancia a la glucosa, existe una alta probabilidad de que realmente desarrollen diabetes en 10-15 años. Esta enfermedad no tiene que ser tratada, solo se requiere control médico.
¿Con qué frecuencia tienes que "pintar" la insulina en el día?
Al tratar la diabetes, nos esforzamos por garantizar que el nivel de azúcar en la sangre corresponde al nivel de azúcar en personas sanas en la medida de lo posible. Por lo tanto, se utilizan régimen intensivo de insulina, es decir, H. El paciente debe introducir insulina 3-5 veces al día. Este modo se usa para pacientes jóvenes si pueden ocurrir complicaciones durante mucho tiempo con un contenido de azúcar deficiente. Los pacientes embarazadas deben ser insulina con frecuencia en la insulina absolutamente a menudo para que el feto no se vea afectado por un azúcar alto o bajo. Por el contrario, intentan limitar el número de inyecciones hasta 1-3 veces al día en pacientes mayores para evitar la hipoglucemia debido al posible olvido.
"Régimen intensivo de insulina"
Este es el nombre de los modos si el paciente recibe más de 2 latas de insulina por día en la mayoría de los casos, de 4 a B lata. A veces, se prescriben insulinas de acción larga para mantener el nivel principal de insulina durante el día y poco antes de cada comida. No se puede usar la insulina en forma de tabletas porque la insulina es una proteína en su naturaleza química que puede desintegrar las enzimas (enzimas) del tracto digestivo. Está planeado introducir insulina a través de la nariz.
Un paciente bien tratado debe sentirse como una persona completamente sana sin experimentar sed o hambre severa, su peso corporal se mantiene en un nivel constante. No hay pérdida de conciencia debido a la hipoglucemia (bajos niveles de azúcar). Qué tan bien se compensa la diabetes utilizando el análisis de sangre o orina para el azúcar.
La causa del mal tratamiento de diabetes no se puede recibir con una dieta o dosis de drogas inadecuadas: tabletas e insulina. Al mismo tiempo, se observan los mismos signos que en ausencia de tratamiento, pero menos pronunciado: sed, orina frecuente, deshidratación, pérdida de peso. Los cuerpos de cetón aparecen en la orina y la cetoacidosis con diabetes tipo I (envenenamiento con productos metabólicos ácidos). El mal tratamiento también puede provocar una condición en la que la hiperglucemia a la hipoglucemia ocurre fluctuaciones fuertes con glucemia alta y baja (nivel de azúcar).
Hemocorrección para la diabetes mellitus
Para el funcionamiento normal de las células del cuerpo, necesita una fuente de energía: azúcar, de la sangre que ingresa a través de una especie de "puerta" que abre la "clave": la hormona del páncreas de la insulina. La ausencia de insulina no solo "hambre" de las células, sino que también conduce a un aumento en el azúcar no revelado en la sangre. El azúcar excesivo a su vez conduce a una violación del metabolismo de las grasas y la acumulación del colesterol "malo" en la sangre. Al mismo tiempo, se forman placas ateroscleróticas en las paredes del recipiente. La luz de los vasos se estrechó gradualmente y el flujo sanguíneo en los tejidos se ralentiza hasta la terminación completa. Los órganos más en peligro son las piernas, el cerebro, los riñones, los ojos y el corazón.
Desafortunadamente, el cuerpo produce gradualmente anticuerpos con inyecciones diarias de insulina artificial, y el efecto del fármaco inicialmente se debilita y luego generalmente se detiene. Es esta situación y la manifestación de los primeros signos de ciertas complicaciones, esta es la razón de la transición urgente de la terapia de reemplazo a la extorpoparabilidad.
El último método en el tratamiento de la diabetes es la proporción de sangre de sangre extorporética.
Se utilizan más de 30 métodos para modificar las composiciones celulares, bioquímicas y de gas de la sangre fuera del cuerpo. En caso de enfermedades vasculares debido al sangrado en el paciente, los niveles de colesterol disminuyen y la sangre alivia el deseo de restaurar la composición inicial. Las sustancias dañinas entran en plasma y se eliminan de él cuando se procesan.
El método de cirugía sanguínea proporciona un excelente resultado para el tratamiento de la retinopatía diabética y la encefalopatía: daño complicado a las estructuras de los ojos y el cerebro. El efecto sobre la sangre le permite mejorar las reacciones naturales del cuerpo.
Al tratar la diabetes, la tarea principal y más común del sangrado extorporepal es el retorno de la susceptibilidad a la insulina. Para este propósito, el cuerpo filtran los "anticuerpos" para destruir la insulina extraterrestre de la sangre del paciente. Con el curso de dos semanas de hemorragia adicional en casi cien por ciento de los casos, puede detener el desarrollo de complicaciones sin efectos secundarios, mejorar el flujo de tejido, sanar úlceras tróficas, reducir las lesiones diabéticas de los vasos sanguíneos y los nervios y reducir significativamente las dosis de medicamentos de azúcar.
El procedimiento de corrección Hemo no causa sensaciones desagradables y el paciente percibe como una caída ordinaria. Y los resultados no se obligan a esperar mucho tiempo.
Dieta y dieta para la diabetes
La base para el tratamiento de la diabetes es la dieta y el régimen de tratamiento.
Dependiendo del peso del cuerpo, la edad, la actividad física y la dieta deben componerse individualmente para cada paciente y tener en cuenta si tiene que perder peso o debe ser mejor. El objetivo principal de la dieta para los diabéticos es mantener el azúcar en la sangre dentro de tales límites que corresponden al nivel de una persona sana, así como al nivel de grasa en la sangre y el colesterol. Además, es importante que esta dieta sea diversa y contenga una cantidad suficiente de nutrientes necesarios: proteínas, sales minerales y vitaminas. Al mismo tiempo, debe proporcionar una cantidad de energía que el peso corporal del paciente se acerca y mantiene idealmente durante mucho tiempo en este nivel. La dieta debe corresponder a los principios de la nutrición racional.
La dieta es la base del tratamiento. Si no se observa, existe un riesgo de mala compensación con el riesgo de complicaciones. Si no observa una dieta y aumenta las dosis de medicamentos o dosis de insulina, el paciente puede aumentar el peso, empeorar la sensibilidad de las células en comparación con la insulina y el tratamiento de la diabetes cae en un círculo vicioso. La única salida para evitar estas complicaciones es adaptar la dieta de tal manera que normaliza y apoya el peso.
La composición correcta de la dieta para los diabéticos = 55-60% de carbohidratos + 25-20% grasas + 15-20% de proteínas. Los carbohidratos (azúcar) deben mostrarse como la máximo por carbohidratos complejos (resistencia), los alimentos deben contener una cantidad suficiente de fibra (fibras), lo que evita la absorción rápida de carbohidratos y un rápido aumento de la glucemia después de comer. Los carbohidratos simples (glucosa) se absorben inmediatamente y causan un aumento en el nivel de azúcar. Sangre. La grasa debe ser principalmente de origen vegetal, la cantidad de colesterol en los alimentos debe adaptarse dependiendo del nivel de sangre. La dieta no debería conducir a un aumento en el colesterol sobrecrítico.
Las proteínas deben ser del 15 al 20%, pero su dosis total no debe exceder 1 g en términos de 1 kg de peso corporal. En adolescentes y mujeres embarazadas, la dosis de proteína necesaria aumenta a 1,5 g por 1 kg de peso por día. Las dietas recetadas previamente con un alto contenido de proteínas pueden provocar daño renal.
Si la diabetes mellitus se trata correctamente (con dieta, medicación, insulina), un paciente con diabetes puede llevar una vida completa. Sin embargo, si no se compensa, pueden ocurrir complicaciones graves temprano o posterior.
Se comprende los primeros: cetoacidosis: envenenamiento con productos con desechos de grasa, coma hiperglucémica diabética (pérdida repentina de conciencia) o hipoglucemia (trastornos de la conciencia debido al bajo nivel de azúcar en la sangre). Estas complicaciones a menudo son causadas por no complementos con nutrición, desviaciones en el tratamiento o tratamiento, así como por enfermedades infecciosas.
Surgen complicaciones retrasadas debido a un control inadecuado más largo del azúcar en la sangre. Esto incluye daño a los ojos, riñones, pequeños vasos y nervios de las extremidades inferiores (el "pie de los diabéticos" llamado SO) en el último caso, con el riesgo de aparición de úlceras en las piernas a la necesidad de amputación. El tracto digestivo, el corazón y las funciones sexuales también pueden verse afectadas. La compensación por la diabetes es extremadamente necesaria durante el embarazo. Para compensar, debe participar activamente en el paciente tú mismo y el autocontrol regular del azúcar en la sangre en el hogar (auto -monitoreo).
En resumen, se puede decir que la diabetes es una enfermedad grave, pero que, sin embargo, es comparable con el tratamiento correcto de la nutrición correcta y el régimen de tratamiento con el tratamiento adecuado, la vida del paciente es comparable a la vida de las personas sanas.
Vida y trabajo con diabetes
Como regla general, la educación física y el aumento de la actividad física en la diabetes son muy deseables, especialmente con la diabetes tipo -ii. Esto aumenta la sensibilidad de los tejidos en comparación con la insulina y ayuda a mantener un peso óptimo. En el caso de grandes cargas, es necesario consultar a un médico y recetar una dieta y una dosis de insulina, por lo que se tiene en cuenta la carga (aumente la dosis de azúcar, reduzca la dosis de insulina) para que no alcance la hipoglucemia (una fuerte disminución en el nivel de azúcar). En cuanto al trabajo, los diabéticos deben elegir un tipo de actividad para mantener el régimen correcto y comer regularmente, con actividad física uniforme durante la semana. En pacientes con diabetes tipo -I y el riesgo de hipoglucemia, la profesión no es adecuada si el paciente podría dañarse a sí mismo o a otros, a alturas, conducir, máquinas de construcción, etc.
No se recomienda el alcohol para pacientes con diabetes. Esta es una fuente para las calorías "vacías" que llaman así, es decir, con un alto contenido de energía, los nutrientes necesarios para el crecimiento y el desarrollo del cuerpo en el cuerpo. Además, algunos medicamentos para la diabetes (más que toda la cloropropamida) tienen un efecto antabus: esta es una reacción al alcohol en forma de sudoración, enrojecimiento de la piel, náuseas y vómitos. El alcohol también puede causar hipoglucemia si el paciente se ve afectado por el hígado.
Hipoglucemia
La hipoglucemia es un bajo nivel de azúcar en la sangre debido a la inconsistencia entre la cantidad de azúcar en los alimentos, por un lado, y la cantidad de insulina o tabletas (dosis de medicamentos antidiabéticos orales) y esfuerzo físico. La hipoglucemia a menudo ocurre cuando el paciente se duerme y se olvida de comer si la dosis de insulina no se reduce lo suficiente con un mal apetito o debido a un aumento en la actividad física. Por lo tanto, es necesario organizar bien un régimen diabético. En una ligera hipoglucemia, el paciente experimenta hambre, con sudoración más pesada, debilidad, pérdida severa de conciencia e incluso la muerte. Cada ataque en hipoglucemia daña las células del cerebro; En ataques frecuentes, las habilidades mentales del paciente también pueden ocurrir.
Puede aparecer hipoglucemia si solo tomo tabletas o veo una dieta
Puede tener lugar una hipoglucemia profunda en el tratamiento de tabletas (antidiabets orales), especialmente si el paciente no come. Dado que este fármaco influye en las proteínas sanguíneas, la hipoglucemia puede extenderse, y después de una mejora temporal debido a la introducción de glucosa en una vena, el paciente a menudo puede ser consciente. La dieta no se encuentra en el tratamiento de la hipoglucemia, a menos que el paciente haya interrumpido la función de tratamiento.
Ayudar a los pacientes con hipoglucemia
En vista de la amenaza de la vida del paciente, es necesario actuar muy rápidamente. Si el paciente está en un estado inconsciente, debe buscar un diabético de él o un certificado de diabetes. Los pacientes experimentados siempre llevan un trozo de azúcar con ellos. Si se sospecha de hipoglucemia, este azúcar debe administrarse con una pequeña cantidad de agua. Si el paciente está inconsciente, esto es, por supuesto, imposible, por lo que debe llamar a una ambulancia de inmediato. Al día siguiente, el paciente debe ser enviado a una farmacia diabetológica para un chequeo y, si es necesario, cambios en el tratamiento.
Complicaciones de Dibet
Las complicaciones peligrosas de la diabetes son accidentes cerebrovasculares, infarto de miocardio, insuficiencia renal, gangrena, ceguera, y esto no es todo lo que puede conducir al desarrollo de la enfermedad. Es terrible imaginar que cada 30 segundos en el mundo es una amputación de las extremidades afectadas por la gangrena, que ha surgido debido a la diabetes progresiva. El catalizador de complicaciones puede ser un impulso, incluso un pequeño estrés es suficiente para que esta enfermedad crónica muestre su terrible cara.
Las complicaciones pueden ser tempranas y tardías, con daños a los vasos pequeños (microangiopatía) o grandes vasos (macroangiopatía). Early complications include the following: hyperglycemia with dehydration (with poor treatment, diabetes mellitus can go to dehydration and untreated) ketoacidose (in full lack of insulin, ketone bodies - keton body - fat products that together with a high blood sugar that impair, impair funzes and impairment of the guarantee Principles of the basis of the basis of the basis of the basis of the basic, basic, basic, Aparece la conciencia básica y los sistemas orgánicos.
Las complicaciones tardías ocurren con diabetes más larga y poco compensada (con un nivel de azúcar constantemente alto o sus fluctuaciones). The Eyes Can Be affected (Changes in the Retina with the Danger of Blindness at the Last Stage), Kidney (Renal Failure May Develop with the Need for Hemodialyysis, that is, Connection to an Artificial Bud, Or Kidney Transplantation), in Addition, Blood Vessels and Nerves (What Can Lead to to Gangrene with the need to amutally amputated) is affected by the gastrointestinal tract, can be affected sexual functions in men (impotence) están afectados. Los pacientes con diabetes mellitus debido a complicaciones vasculares existe el riesgo de desarrollar "diabéticos" (cambios patológicos en los pies). Contribuye a este exceso de presión en las partes individuales del pie. Mediante la identificación oportuna de áreas con mayor presión sobre el puerto de la planta del pie (usando galletas de computadora), las zonas críticas se pueden descargar con plantillas ortopédicas especiales.
¿Qué debes tener un diabético fuera de la casa y en movimiento?
Cada diabético debe tener un certificado con instrucciones claras para el tratamiento, un suministro de anti -diabéticos o insulina. No debemos olvidar varias piezas de azúcar en su bolsillo en hipoglucemia, y también debe tomar zapatos cómodos.